如何运用推拿治疗小儿咳嗽

久治不愈的小儿咳嗽是困扰着众多爸爸妈妈的难题之一，家长最关心的就是如何止咳，长期大量的使用抗生素和止咳药，既延误病情，又减弱孩子的抵抗能力。石家庄路加门诊部儿科倪茹主治医师告诉您遇到孩子咳嗽，该如何运用推拿治疗。

咳嗽是小儿肺脏疾病的主要症候之一，感冒、肺炎等都可引起咳嗽。此处仅是指以咳嗽为主症的急、慢性支气管炎而言。倪茹大夫据多年诊疗经验做出以下总结。

病因病机有以下两点：

1．外感咳嗽

外感邪气，首当犯肺。风寒或风热外侵，邪束肌表，肺气不宣，清肃失职，痰液滋生；或感受燥气，气道干燥，咽喉不利，肺津受灼，痰涎粘结，均可引起咳嗽。

2．内伤咳嗽

多因平素体虚，或肺阴虚损，肺气上逆；或脾胃虚寒，健运失职，痰湿内生，上扰肺络，都可引起咳嗽。

由于小儿鼻腔短小，粘膜血丰富，没有鼻毛，易于外感风寒；喉管狭窄，富于淋巴组织和血管，感染后易产生喉头水肿而呼吸困难；气管狭窄，粘膜柔软，血管丰富，炎症后易于肿胀，出现呼吸喘促；乳幼儿肺泡弹性差，含气少，炎症后易被粘液堵塞等等。

小儿咳嗽的临床表现有以下两点：

1．外感咳嗽

咳嗽有痰，鼻塞，流涕，恶寒，头痛，苔薄，脉浮。若为风寒者兼见痰、涕清色白，恶寒重而无汗，苔薄白，若为风热者兼见痰、涕黄稠，稍怕冷而微汗出，口渴，咽痛，发热，苔薄黄，脉浮数。

2．内伤咳嗽

久咳，身微热或干咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神疲乏力，形体消瘦。

在治疗方面，倪大夫表示：

治疗宣肺止咳为原则，常用推拿法为：推肺经，按天突，揉乳旁，搓乳根，揉膻中，揉肺俞。

外感咳嗽者加：清肺经，开天门，推坎宫，揉太阳，拿风池，推上三关，退下六腑。偏于寒者多推三关。

内伤咳嗽者加：补脾经，补肾经，补肺经，按揉足三里，摩腹，擦肺俞，擦膻中，捏脊。

在护理方面，倪茹大夫表示应做到以下三点：

1．根据天气变化及时增减衣着，以适应寒热，谨防外感。

2．少食辛辣香燥及肥甘厚味，以防内伤乳食。

3．外邪未解之前，忌食油腻荤腥；咳嗽未愈之前，忌食过咸过酸食物。